- 杨科;张冰;吴东;郭谦楠;王莉;侯巧芳;康冰;李涛;丁雪冰;廖世秀;
目的探讨人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-Ⅰ类基因A,B,C位点多态性与河南地区儿童急性淋巴细胞白血病发生的相关性。方法采用序列特异性聚合酶链式反应方法对河南地区98例急性淋巴细胞白血病患儿(观察组)和373例正常对照个体的(对照组)HLA-A,B,C位点的多态性进行检测。结果 2组受试者共检出HLA-A等位基因型16种,HLA-B等位基因型37种,HLA-C等位基因型15种;其中观察组检出HLA-A,B,C等位基因型分别13,26,13种,而对照组分别检出15,36,14种;HLA-B*07在观察组中的频率0.015明显低于对照组的频率0.056(P=0.026,OR=0.261,95%CI:0.080～0.850,χ2=8.734);除HLA-B*07外,HLA-A,B,C其他各等位基因在观察组和对照组中分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HLA-B*07在河南儿童急性淋巴细胞白血病发生中可能起保护作用。
2012年12期 v.26;No.174 1152-1154页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K] [下载次数：108 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 卢斌;马健;杨翠华;王坚;
目的分离培养高脂饮食诱导肥胖大鼠模型胰岛,检测其蛋白酪氨酸磷酸酶1B(protein tyrosine phosphatase 1B,PTP1B)表达及胰岛分泌功能。方法 SD大鼠40只随机分为正常饮食组和高脂饮食组各20只,喂养8周后检测体质量、血糖、血胰岛素、血脂,分离大鼠胰岛细胞,行葡萄糖刺激胰岛素分泌判断β细胞功能,Western法检测PTP1B表达。结果高脂饮食组大鼠体质量、血脂、血胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均较正常饮食组明显升高(P<0.01),正常饮食组大鼠胰岛给予葡萄糖刺激后胰岛素分泌是基线的(6.7±1.3)倍,高脂饮食组为(2.2±0.3)倍,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);高脂饮食组大鼠胰岛PTP1B表达明显高于正常饮食组。结论肥胖大鼠胰岛中PTP1B表达增加,葡萄糖刺激胰岛素分泌功能受损。
2012年12期 v.26;No.174 1155-1157页 [查看摘要][在线阅读][下载 275K] [下载次数：157 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 许东亮;聂晓晶;张国成;钱新宏;杨晓蕾;邓军霞;李玲莉;
目的探寻快速准确早期诊断肠道病毒71型(human enterovirus 71,EV71)感染的方法。方法手足口病患儿871例,采用实时荧光定量PCR检测患儿咽拭子或疱液的EV71感染情况,实时荧光定量PCR检测EV71阳性患儿采用ELISA法检测血清EV71-IgM和EV71-IgG。结果871份标本中,RT-PCR检测EV71感染阳性率为17.91%,其中5月份检测阳性率(24.44%)最高,12月份检测阳性率(4.17%)最低;随机抽取64例RT-PCR检测阳性患儿外周血,EV71-IgM阳性率为51.56%,EV71-IgG阳性率为14.06%。结论 RT-PCR能快速准确诊断EV71早期感染。
2012年12期 v.26;No.174 1158-1159页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K] [下载次数：164 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 孙竞;吴鹏;李蓓;
目的体外克隆、表达视网膜神经节细胞分化调控因子Math5,并通过亲和层析的方法进行纯化获得重组表达的Math5蛋白。方法采用限制性内切酶双酶切系统将Math5基因克隆到表达载体pET28a上,并通过载体自身所带6×His标签,利用Ni-NTA纯化出相应的重组蛋白。结果 Math5基因432bp的序列成功克隆到pET28a载体上,通过Ni-NAT纯化出重组表达的Math5蛋白,其纯度为90%,浓度为1.0mg/mL。结论视网膜神经节细胞分化调控因子Math5蛋白的体外表达与纯化为体外蛋白诱导神经前体细胞向视网膜神经节细胞的分化提供蛋白。
2012年12期 v.26;No.174 1160-1161+1164页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K] [下载次数：51 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张晶;吴祖凯;张为民;谭杰;李艳春;李倩倩;李健;拜合提;
目的评价解剖矫正完全性房室间隔缺损合并法洛四联征的远期效果。方法 11例完全性房室间隔缺损合并法洛四联征患儿,术前均有不同程度紫绀,1例有频繁缺氧发作,经皮血氧饱和度60%～85%,1例术前并发脑脓肿,4例伴明显肺动脉瓣及瓣环狭窄;术前共同瓣轻度反流2例、中度反流3例、重度反流2例;11例均采用右心房、右心室纵切口,二片法补片修补房室间隔缺损,左侧房室瓣裂隙采用间断缝合,右心室流出道加宽补片。结果手术后11例患儿紫绀均消失,经皮血氧饱和度均在95%以上;1例脑脓肿患儿先行脑脓肿治疗后再行矫正手术亦康复;术后超声检查显示2例二尖瓣少量反流,其中1例合并三尖瓣中度反流;术后早期无死亡;随访6个月～5a无死亡,患者NYHA心功能Ⅰ级或Ⅱ级。结论解剖矫正完全性房室间隔缺损合并法洛四征手术安全、远期效果好。
2012年12期 v.26;No.174 1162-1164页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K] [下载次数：67 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张还珠;罗荣城;
目的探讨MCF-7荷瘤小鼠模型血清和树突状细胞(dendritic cells,DCs)上清液中细胞因子水平的变化,为免疫治疗提供依据。方法裸鼠(对照组)及MCF-7裸鼠模型(荷瘤组)各10只,应用ELISA法检测血清及DCs上清液中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-12水平。结果荷瘤组血清TNF-α水平((314.81±103.36)pg/mL)低于对照组((371.87±115.30)pg/mL),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05),DCs上清液TNF-α水平((1.88±0.10)ng/mL)高于对照组((1.72±0.07)ng/mL)(P<0.05);荷瘤组血清IL-6水平((170.72±54.51)pg/mL)高于对照组((122.35±20.65)pg/mL)(P<0.05),DCs上清液IL-6水平((57.18±5.06)pg/mL)高于对照组((44.53±4.86)pg/mL)(P<0.05);荷瘤组血清及DCs上清液IL-12水平((119.80±33.53)pg/mL和(89.76±8.89)pg/mL)均低于对照组((186.22±51.91)pg/mL和(157.98±48.31)pg/mL)(P<0.05)。结论 MCF-7荷瘤小鼠血清IL-6可能参与该类乳腺癌肿瘤细胞的生长;DCs可能参与产生TNF-α,促进IL-6分泌,抑制IL-12分泌,对肿瘤细胞的杀伤作用减弱。
2012年12期 v.26;No.174 1165-1167页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K] [下载次数：181 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 赵素芳;姚晓光;李南方;李文昌;严治涛;程维平;毕云伟;汪迎春;
目的探讨男性高血压患者脑白质变性的危险因素。方法完善多导睡眠监测和头颅MRI或CT检查的高血压患者574例,按性别分为男性组(398例)和女性组(176例),检测2组血生化指标,原始变量经主成分法提取因子后,采取最大方差旋转法转换,因子得分进行非条件二分类Logistic回归分析男性高血压患者脑白质变性的危险因素。结果 2组年龄、腹围、吸烟史、饮酒史、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、睡眠呼吸暂停低通气指数、阻塞性睡眠紊乱总指数、阻塞性呼吸暂停持续时间、有无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及脑白质变性差异有统计学意义(P<0.05);血压水平(OR=1.97,95%CI:1.32～2.94,P<0.01)及年龄和病程参数(OR=3.29,95%CI:2.27～4.76,P<0.01)是男性高血压患者脑白质变性的独立危险因素。结论积极控制危险因素可延缓男性高血压患者脑白质变性的发生。
2012年12期 v.26;No.174 1168-1170+1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 273K] [下载次数：173 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 朱耀斌;罗朝峰;范祥明;李志强;李晓锋;刘扬;苏俊武;张晶;刘迎龙;
目的评价高频振荡通气治疗先天性心脏病体外循环术后重度肺损伤的效果。方法体外循环术后出现重度肺损伤的先天性心脏病患儿18例,常规机械通气治疗无效后采用高频振荡通气治疗,观察治疗前、后血气指标变化、高频振荡通气治疗时间及并发症发生情况。结果存活11例,死亡7例,其中4例死于多器官功能衰竭,另3例分别死于肺动脉高压危象、肺静脉梗阻、肺出血;高频振荡通气时间为46～243(126.4±66.32)h;高频通气前pa(O2),pa(CO2)及pa(O2)/FiO2分别为(8.38±2.84)kPa,(7.73±2.26)kPa及0.87±0.12,高频通气后分别为(15.78±5.84)kPa,(5.96±1.03)kPa及0.51±0.16,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体外循环术后出现重度肺损伤且常规机械通气治疗无效的先天性心脏病患儿,尽早应用高频振荡通气治疗可改善患儿术后氧合和气体交换,改善患儿预后。
2012年12期 v.26;No.174 1171-1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K] [下载次数：115 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 郭俊林;杨毅宁;马依彤;谢翔;刘芬;门莉;
目的探讨左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和全球急性冠状动脉事件注册(globalregistry of acute coronary events,GRACE)评分对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者住院期间发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。方法 ACS患者325例,根据LVEF水平四分位数分成Q1～Q4组,根据GRACE积分将患者分为低危组、中危组与高危组。住院期间进行常规治疗,观察治疗后发生MACE的情况。结果低危组、中危组与高危组LVEF比较差异均有统计学意义(P<0.01);Q1～Q4组GRACE分值分别为123.51±26.94,113.41±24.18,109.75±31.69及111.68±29.93,Q1组与Q3,Q4组间比较差异有统计学意义(P<0.05);ACS患者LVEF与GRACE评分呈负相关(r=-0.248,P<0.01);住院期间治疗后发生MACE者18例(5.5%);ROC分析基线GRACE评分对ACS患者住院期间发生MACE的AUC为0.811(SE=0.064,95%CI:0.686～0.936,P<0.01);ROC分析基线LVEF对ACS患者住院期间发生MACE的AUC为0.806(SE=0.073,95%CI:0.663～0.950,P<0.01),LVEF和GRACE评分的AUC在预测ACS患者住院期间发生MACE的价值上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LVEF与GRACE对ACS患者住院期间危险分层和预测MACE有重要价值。
2012年12期 v.26;No.174 1174-1176页 [查看摘要][在线阅读][下载 361K] [下载次数：141 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张宁;宋景贵;顾仁骏;李六一;穆俊林;张朝辉;李文强;马振武;
目的探讨卒中后抑郁患者事件相关电位(event-related potential,ERP)与单胺类神经递质的关系。方法测定48例卒中后抑郁患者(PSD组)和46例体检健康者(对照组)ERP和血浆单胺类神经递质水平,并进行比较分析。结果 PSD组ERP测定异常率为91.7%,ERP中N2及P3波潜伏期较对照组延长,P3波幅较对照组降低(P<0.01);PSD组去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺水平较对照降低(P<0.01);PSD组ERP成分中P3波潜伏期与去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺水平呈负相关(P<0.05),P3波幅与去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺水平呈正相关(P<0.05)。结论卒中后抑郁患者存在血浆单胺类神经递质水平降低与认知障碍,且二者相互影响,ERP和血浆单胺类神经递质水平测定可作为卒中后抑郁患者临床诊治的判定指标。
2012年12期 v.26;No.174 1177-1179页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K] [下载次数：336 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 齐丽平;
目的探讨高负荷剂量氯吡格雷联合替罗非班在高危非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(acutecoronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的作用及安全性。方法 152例拟行PCI术的高危非ST段抬高型ACS患者,术前口服氯吡格雷600mg+替罗非班0.4μg/(kg.min)静脉注射30min,继以0.1μg/(kg.min)持续静脉泵入至术后36h者72例为观察组,术前仅口服氯吡格雷600mg者80例为对照组,观察PCI术后TIMI血流分级、心肌灌注、30d内主要不良心血管事件和出血并发症发生率。结果 PCI术后观察组患者心肌灌注分级TMPG 2级以上发生率(87.5%)高于对照组(72.5%)(P<0.05),观察组校正TIMI计帧数(24.70±6.60)小于对照组(27.33±6.42)(P<0.05);2组PCI术后病变血管血流TIMI 3级发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组30d主要不良心血管事件发生率(9.7%)低于对照组(23.8%)(P<0.05),2组出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术前静脉应用替罗非班联合高负荷剂量氯吡格雷,可改善ACS患者PCI术后心肌灌注、减少30d内主要心血管事件发生率,且不增加出血风险。
2012年12期 v.26;No.174 1180-1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K] [下载次数：104 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 严丽丽;甘继宏;杨晶晶;
目的观察ST段抬高的不同形状在预测急性前壁心肌梗死范围及左心室收缩功能中的价值。方法 77例首发急性前壁心肌梗死患者根据其再灌注前V3导联ST段抬高的形状分为ST段弓背向下抬高组(弓背向下组)24例,ST段斜坡型抬高组(斜坡型组)41例,ST段弓背向上抬高组(弓背向上组)12例。检测并比较3组患者血清肌酸激酶和左室射血分数。结果弓背向下组、斜坡型组、弓背向上组血清肌酸激酶水平分别为(2 287.0±1 001.2),(4 371.0±2 541.2),(5 322.0±3 219.6)u/L,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);心肌梗死后第14天左室射血分数分别为(58.8±0.1)%,(48.1±0.1)%,(41.0±0.2)%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性前壁心肌梗死早期ST段抬高的形状不同对再灌注患者恢复期梗死范围及左室功能的预测有一定价值。
2012年12期 v.26;No.174 1183-1184页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K] [下载次数：70 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 顾海娟;郭小红;朱冬梅;顾湘;姚敏;
目的探讨卵巢癌患者代谢酶CYP3A5*3基因多态性与紫杉醇血药浓度及不良反应的相关性。方法107例卵巢癌患者,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测患者的CYP3A5*3基因型,采用高效液相色谱法测定患者紫杉醇血药浓度,分析CYP3A5*3变异基因型与血药浓度及不良反应的相关性。结果携有变异基因型(CYP3A5*3/*1+CYP3A5*3/*3)者使用紫杉醇后恶心、呕吐、腹泻以及中性粒细胞减少的发生率高于携有野生基因型(CYP3A5*1/*1)者(P<0.05),且发生风险分别是野生基因型携有者的4.32倍和4.08倍;0,24h时CYP3A5*3变异基因型携带者紫杉醇血药浓度明显高于野生型基因者(P<0.05);24h紫杉醇血药浓度>42μg/L者中性粒细胞减少发生率高于≤42μg/L者(P<0.05)。结论 CYP3A5*3基因多态性可能增加紫杉醇不良反应,并与高血药浓度有关。
2012年12期 v.26;No.174 1185-1187页 [查看摘要][在线阅读][下载 312K] [下载次数：531 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ] - 蔡战友;茶春喜;罗仁;
目的探讨血压变异性(blood pressure variability,BPV)、动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)与冠状动脉病变程度的关系。方法可疑冠心病患者258例,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉病变组187例与冠状动脉正常组71例,术后1周内监测24h动态血压,分析观察动态血压及动态AASI与冠状动脉病变程度的相关性。结果冠状动脉双支及3支病变组动态AASI数、24h收缩压变异、白昼收缩压变异、夜间收缩压变异、夜间舒张压变异明显高于冠状动脉正常组(P<0.05),BPV及动态AASI数随冠状动脉血管病变支数的增加而逐渐增大;动态AASI与24h收缩压变异、白昼收缩压变异呈正相关;年龄、合并高血压病、合并糖尿病、24h收缩压变异、白昼收缩压变异、夜间收缩压变异、夜间舒张压变异及动态AASI与冠心病的发生呈正相关;多因素Logistic逐步回归分析显示24h收缩压变异、夜间收缩压变异及动态AASI是冠心病独立危险因素。结论收缩压变异性和动态AASI对冠状动脉病变程度有较好的预测价值。
2012年12期 v.26;No.174 1188-1190+1194页 [查看摘要][在线阅读][下载 331K] [下载次数：276 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 王圣;李温斌;武喜红;马金辉;程兆云;赵子牛;
目的探讨去细胞组织工程猪肺动脉带瓣管道的生物特性。方法新鲜猪肺动脉带瓣管道组织3份,A组为对照组,不再进行进一步处理,B组采用胰蛋白酶+Triton X-100去细胞方法对新鲜猪肺动脉带瓣管道进行去细胞处理,C组去细胞处理方法同B组,后行明胶嵌合再处理;3组均采用组织病理HE染色、ETVG染色、免疫组织化学染色及扫描电镜检查,观察去细胞效果和胶原纤维、弹力纤维改变;采用抗胶原纤维抗体间接免疫荧光染色法及扫描电镜、透射电镜检测明胶分子的填充和包裹效果。结果采用去细胞方法可完整去除瓣膜、管壁组织中所有细胞及细胞外基质成分(蛋白多糖、糖蛋白),无细胞核碎片,B组瓣膜及血管壁胶原纤维和弹力纤维呈波浪状整齐排列、结构完整,得到"纯净"猪肺动脉纤维支架;C组可见明胶分子均匀填充在纤维间隙并包裹在纤维支架表面,通过透射电镜初步观察到填充的明胶成分有较好的包裹纤维的作用。结论采用新型方法构建的组织工程猪肺动脉带瓣管道是切实可行的。
2012年12期 v.26;No.174 1191-1194页 [查看摘要][在线阅读][下载 645K] [下载次数：80 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张勇;王胜;张素阁;梁家立;王惠;
目的观察人血管内皮生长因子-B(human vascular endothelial cell growth factor-B,hVEGF-B)裸质粒DNA直接心肌注射对大鼠急性心肌缺血后心功能的影响。方法选用Wistar雄性大鼠50只,随机分为治疗组和对照组各25只。建立大鼠左冠状动脉结扎的急性心肌缺血模型,取缺血边缘区以先期构建的真核表达质粒pcDNA 3.1/hVEGF-B和真核载体pcDNA3.1的DNA分别行多点心肌注射。治疗组每点注射溶于生理盐水10μL中pcDNA3.1/hVEGF-B质粒DNA 10μg,对照组给予等量pcDNA3.1质粒DNA。4周后行血流动力学测定,检测梗死区血管数目及心肌细胞凋亡。结果给药后4周,治疗组血流动力学恢复较好,新生血管数目明显多于对照组(P<0.05);治疗组hVEGF-B表达较对照组明显增强(P<0.05);心肌细胞凋亡数量较对照组减少(P<0.05)。结论 pcDNA3.1/hVEGF-B裸质粒DNA心肌注射可转染心肌细胞并持续表达4周以上,可促进缺血心肌心功能恢复及血管新生。
2012年12期 v.26;No.174 1195-1197页 [查看摘要][在线阅读][下载 358K] [下载次数：103 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 涂来勇;杨明坤;阚瑞;黄凯;盛伟斌;
目的探讨端粒酶在大鼠脊髓胶质瘢痕中的表达及其与脊髓胶质瘢痕形成和发展的关系。方法 SD大鼠80只随机分为观察组和对照组各40只,观察组为脊髓损伤组,采用改良Allens重物坠落法造模;对照组为假手术组,仅打开椎板,暴露脊髓,不造成脊髓损伤。分别于术后1,3,5,7,14,28,42,56d取标本,用PCR-ELISA端粒酶检测法检测端粒酶表达,ELISA法检测胶质酸性纤维蛋白的表达,采用组织病理学观察胶质瘢痕的形成和发展。结果术后各时间点观察组端粒酶及胶质酸性纤维蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.01);组织病理检测结果显示,观察组各时间点胶质瘢痕较对照组严重;观察组胶质瘢痕中胶质酸性纤维蛋白的表达与端粒酶表达变化呈正相关(r=0.755,P<0.01)。结论端粒酶在脊髓胶质瘢痕中呈动态表达,可能是促进胶质瘢痕形成的重要因素。
2012年12期 v.26;No.174 1198-1201页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K] [下载次数：86 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ]
- 杨智;张建华;刘斌;
目的探讨放射性核素骨显像在肺癌并肥大性骨关节病诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析17例肺癌并肥大性骨关节病患者的放射性核素骨显像资料。结果治疗前,放射性核素骨显像示患者四肢长骨尤其是双下肢长骨均呈"双轨征"改变,关节周围为对称性核素浓聚;手术或化疗后,肥大性骨关节病特征性的"双轨征"表现消失。结论放射性核素骨显像显示"双轨征"是肺癌并肥大性骨关节病典型表现。
2012年12期 v.26;No.174 1202-1203页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K] [下载次数：91 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 乔培修;范联;
目的观察支气管肺炎患儿血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(serum cystatin C,SCys C)水平变化及其临床意义。方法支气管肺炎患儿50例(观察组)依据疾病程度分为轻度支气管肺炎组(26例)和重度支气管肺炎组(24例),同期择期行腹股沟疝修补手术患儿22例为对照组,检测并比较各组SCys C、尿素氮、血清肌酐水平。结果支气管肺炎患儿SCys C水平高于对照组(P<0.05),重度支气管肺炎组SCys C水平高于轻度支气管肺炎组(P<0.01);重度支气管肺炎组血清肌酐水平高于对照组(P<0.05);3组尿素氮水平比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度支气管肺炎组SCys C、血清肌酐的AUC分别为0.709,0.587;重度支气管肺炎组SCys C、血清肌酐的AUC分别为0.834,0.715。结论 SCys C可作为支气管肺炎患儿早期肾损伤的诊断指标之一。
2012年12期 v.26;No.174 1203-1204页 [查看摘要][在线阅读][下载 347K] [下载次数：47 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 汪强;谷惠敏;于宗良;赵志强;
目的观察常规治疗联合无创双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)治疗急性左心衰竭的临床效果。方法 32例急性左心衰竭患者均在常规药物治疗基础上给予BiPAP辅助治疗,观察BiPAP治疗前、后患者心率、血压、脉搏血氧饱和度、临床症状及体征等指标的变化。结果 BiPAP辅助治疗24h,显效9例、有效18例、无效5例,总有效率84.4%;均未发生气胸、纵隔气肿等并发症;BiPAP辅助治疗后12,24h患者脉搏血氧饱和度较治疗前增高(P<0.01),收缩压、舒张压、心率较治疗前降低(P<0.05)。结论常规药物治疗基础上给予BiPAP辅助治疗急性左心衰竭疗效满意。
2012年12期 v.26;No.174 1205-1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 285K] [下载次数：52 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 郭树领;张红祥;杨旭;
目的探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)和B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)在评估急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)预后中的价值。方法 172例AMI患者入院后均给予镇痛、吸氧、心电监测、抗凝、抗血小板聚集、冠状动脉再灌注等治疗,随访1个月并依据随访结果分为存活组(A组)和死亡组(B组),测定并比较2组SUA和BNP水平,分析影响AMI患者预后的因素。结果 A组SUA和BNP水平与B组比较差异有统计学意义(P<0.01);Logistic逐步回归分析结果显示,SUA和BNP水平增高是AMI患者预后不良的因素。结论 SUA和BNP水平可作为评估AMI患者预后的指标。
2012年12期 v.26;No.174 1206-1207页 [查看摘要][在线阅读][下载 289K] [下载次数：113 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 刘新正;涂学亮;肖征;郭丽媛;
目的观察老年性肺炎患者血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化及其临床意义。方法老年性肺炎患者86例(观察组)与同期体检健康者40例(对照组),检测2组血浆D-D和CRP水平并进行比较。结果观察组CRP和D-D水平高于对照组(P<0.05);不同年龄患者血浆D-D和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年性肺炎患者血浆D-D和CRP水平升高与年龄无相关性,检测其CRP和血浆D-D水平可了解病情严重程度,指导临床治疗。
2012年12期 v.26;No.174 1208-1209页 [查看摘要][在线阅读][下载 289K] [下载次数：113 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 卢翔;
目的分析乳腺癌骨转移患者血清糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,AKP)、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(N-telopeptide of type I collagen,NTx)水平在诊断中的价值。方法经组织病理学和/或细胞学确诊乳腺癌患者94例(观察组),依据放射性核素全身骨显像ECT检查结果分为骨转移组和无骨转移组,选择同期体检健康者30例为对照组,检测并比较3组外周血清中CA153,NTx及AKP水平;比较不同骨转移灶数量患者血清中CA153,NTx及AKP水平。结果放射性核素全身骨显像ECT检查提示观察组发生骨转移51例,无骨转移43例;骨转移组血清CA153,NTx及AKP水平高于对照组和无骨转移组(P<0.01),无骨转移组CA153,AKP及NTx水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨转移灶数量≤2个者,CA153,NTx及AKP水平明显低于骨转移灶>2个者(P<0.05)。结论血清CA153,NTx及AKP可作为诊断乳腺癌患者是否发生骨转移的指标。
2012年12期 v.26;No.174 1209-1210页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K] [下载次数：183 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ]
- 李庆福;王永功;王买全;韩耀伦;
目的观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗复发性阿弗他口腔溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)的效果。方法 188例RAU患者随机分为2组,对照组93例给予复合维生素B口服+西吡氯铵漱口液漱口,治疗组95例在对照组治疗基础上,于清洁溃疡面后局部涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶;治疗7d后评定2组疗效并进行比较。结果治疗组有效率为92.6%,对照组为59.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗RAU效果确切。
2012年12期 v.26;No.174 1211-1212页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K] [下载次数：283 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 杨清存;任柏林;冯艳平;
目的比较靶控输注瑞芬太尼或舒芬太尼静脉麻醉对行上腹部手术患者血流动力学及术后苏醒的影响。方法择期行上腹部手术患者40例随机分为舒芬太尼组(S组)和瑞芬太尼组(R组)各20例,R组麻醉诱导时瑞芬太尼效应室浓度3ng/mL,麻醉维持时效应室浓度为2ng/mL;S组麻醉诱导时舒芬太尼效应室浓度为0.3ng/mL,麻醉维持时效应室浓度为0.2ng/mL;记录2组入室时(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、切皮1min(T3)及拔管后1min(T4)时心率、平均动脉压以及麻醉苏醒时间和拔管时间,并比较2组拔管后5min Riker镇静躁动评分。结果 T1～T3时间点,R组心率与平均动脉压低于S组(P<0.05);T4时间点R组心率、平均动脉压高于S组(P<0.05);R组应用血管活性药物例数多于S组(P<0.05),术后Riker SAS评分高于S组(P<0.05);2组麻醉苏醒时间和拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼靶控输注用于上腹部手术麻醉诱导和维持效果优于瑞芬太尼。
2012年12期 v.26;No.174 1212-1214页 [查看摘要][在线阅读][下载 350K] [下载次数：92 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 刘娜;马天江;牛松涛;张智慧;史磊;张国耀;支卫国;
目的观察紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法经手术或活检组织病理确诊49例晚期胃癌患者随机分为2组,对照组(24例)给予紫杉醇+亚叶酸钙+氟尿嘧啶方案化疗,观察组(25例)给予紫杉醇联合替吉奥胶囊方案化疗,2组均21d为1个周期;化疗2个周期进行1次疗效评定,以化疗结束时疗效作为最终疗效;观察并比较2组治疗有效率和不良反应。结果观察组完全缓解2例,部分缓解12例,稳定8例,进展3例,总有效率56.0%;对照组完全缓解1例,部分缓解5例,稳定15例,进展3例,总有效率25.0%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.871,P=0.027);观察组和对照组Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐发生率比较差异有统计学意义(χ2=7.351,P=0.007),2组骨髓抑制、贫血、腹泻或便秘、脱发、口腔炎、肝功能损害、肾功能损害发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌疗效满意,不良反应轻。
2012年12期 v.26;No.174 1214-1216页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K] [下载次数：148 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 李少华;王峰;邵国强;刘任从;蒋娥;
目的观察131I联合他巴唑治疗Graves甲状腺功能亢进(甲亢)并心房颤动(房颤)的临床疗效。方法 76例Graves甲亢并房颤患者随机分为A组32例(病程≤1a者14例为A1组,病程>1a者18例为A2组),B组44例(病程≤1a者21例为B1组,病程>1a者23例为B2组),A组给予他巴唑口服,B组他巴唑用法、用量同A组,并给予131I治疗,1a后评定2组甲亢和房颤治疗有效率,并比较2组甲状腺功能减退发生率。结果 A组甲亢治愈率、总有效率和房颤缓解率分别为40.6%,75.0%和46.9%;B组分别为79.5%,95.5%和75.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.05),其中A1组房颤缓解率(31.2%)高于A2组(15.6%)(P<0.01),B1组房颤缓解率(43.2%)高于B2组(31.2%)(P<0.05);治疗过程中A组发生白细胞减少5例,肝功能损害7例,B组均未发生;2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 131I联合他巴唑治疗Graves病甲亢并房颤疗效优于单纯他巴唑治疗。
2012年12期 v.26;No.174 1216-1218页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K] [下载次数：88 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 莫伟波;黎必万;梁军;陆彬堂;檀文好;黄华山;
目的观察右美托咪定对应用气压止血带行下肢骨科矫形手术患者血流动力学的影响。方法 80例应用气压止血带行下肢骨科矫形手术患者随机分为对照组和右美托咪定组各40例,2组均给予芬太尼4μg/kg,异丙酚2mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg麻醉诱导;右美托咪定组给予盐酸右美托咪定1.0μg/kg负荷量静脉注射10min后,以0.5μg/(kg.h)速度持续输注至松止血带;对照组在相应给药时点静脉注射等量生理盐水;监测并记录应用右美托咪定/生理盐水负荷量前即刻(T1)、止血带充气前即刻(T2)以及充气后30min(T3),60min(T4),90min(T5)和止血带放气后5min(T6)患者心率、收缩压、舒张压、平均动脉压及心输出量。结果右美托咪定组T2～T6时间点心率低于对照组(P<0.05),T3及T6时间点收缩压、舒张压和平均动脉压低于对照组(P<0.05),T3～T6时间点心排量低于对照组(P<0.05);对照组血流动力学异常发生率(67.5%)高于右美托咪定组(20.0%)(P<0.05)。结论右美托咪定可有效控制行下肢手术患者由于应用止血带所导致的血流动力学异常。
2012年12期 v.26;No.174 1218-1220页 [查看摘要][在线阅读][下载 352K] [下载次数：207 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 赵晓光;宋明霞;
目的观察依立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法 28例小细胞肺癌患者均给予伊立替康联合顺铂化疗,21d为1个周期,完成2个周期后评价疗效和不良反应。结果完成2个周期化疗3例,完成4～6个周期化疗者25例,其中完全缓解3例、部分缓解20例、稳定2例、进展3例,总有效率82.1%,疾病控制率89.3%;生活质量改善9例,稳定15例,下降4例;主要不良反应为血液学毒性和消化道反应,仅2例出现Ⅲ度腹泻。结论伊立替康联合顺铂一线治疗小细胞肺癌安全、有效,不良反应可耐受。
2012年12期 v.26;No.174 1221-1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 329K] [下载次数：96 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张健;木拉提·马合木提;张李晓;袁新华;王争信;阿里木·塔;艾克帕尔;
目的观察吉西他滨灌注治疗腺性膀胱炎的临床效果和安全性。方法 41例腺性膀胱炎患者依据治疗方法分为2组,对照组21例行经尿道电切术,联合组20例于经尿道电切术后1～2d给予吉西他滨0.4g膀胱灌注,之后膀胱灌注1次/周,连续灌注6次后改为2周1次,共治疗8次。术后3个月评定2组疗效并进行比较。结果联合组治疗有效率为95.0%,对照组为61.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道电切联合吉西他滨膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法。
2012年12期 v.26;No.174 1222-1223页 [查看摘要][在线阅读][下载 331K] [下载次数：135 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ]
- 王小艳;王志伟;倪萍;于瀚宇;李海鹰;
目的探讨鼻咽癌放化疗与糖代谢紊乱的关系。方法 62例非糖尿病鼻咽癌患者均行放疗和以顺铂为基础的化疗,治疗第1～10周分别检测患者血常规及空腹血糖等生化指标。结果本组患者治疗前空腹血糖(5.43±1.02)mmol/L,治疗第1～10周其空腹血糖均较治疗前增高,其中第5～8周与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗中7例(11.3%)空腹血糖>7.0mmol/L,确诊糖尿病4例(6.5%),均需胰岛素及口服降糖药物控制血糖。结论鼻咽癌放化疗可导致患者糖代谢紊乱,空腹血糖水平增高及罹患糖尿病均可能与顺铂化疗致胰岛素分泌受抑制有关。
2012年12期 v.26;No.174 1224-1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 383K] [下载次数：100 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 胡旭;刘红霞;
目的探讨男性生殖功能低下与染色体异常的关系。方法对389例生殖功能低下男性患者进行外周血淋巴细胞G显带染色体核型分析。结果 389例患者共检出染色体异常74例,其中性染色体数目异常62例;性染色体结构异常3例,46,XX男性3例,染色体易位5例,携带来源不明的标记染色体1例。结论性染色体异常是导致男性生殖功能低下的重要原因之一。
2012年12期 v.26;No.174 1225-1226页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K] [下载次数：58 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 邓风章;吴德宏;
目的探讨Z2直丝弓矫治器治疗错颌畸形的临床疗效及矫治要点。方法 34例错颌畸形患者均采用Z2直丝弓矫治器进行矫治,分析临床矫治步骤和特点。结果本组矫治时间11～27(19±2)个月,其中不拔牙矫治10例,疗程11～17(14±4)个月,拔牙矫治24例,疗程17～27(21±1)个月;矫治后患者上、下牙齿排列整齐,前牙覆颌、覆盖正常,后牙咬合关系良好。结论 Z2直丝弓矫治器用于各类错颌畸形的矫治,可精确控制牙齿位移,在减少弓丝弯制、控制支抗等方面有优势。
2012年12期 v.26;No.174 1227-1228页 [查看摘要][在线阅读][下载 317K] [下载次数：72 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 冯志杰;张辉良;罗程;王月;梁俊生;张洪斌;
目的探讨Maisonneuve骨折的诊断与治疗方法。方法回顾性分析50例Maisonneuve骨折患者的临床资料。结果本组均为闭合损伤,术前漏诊15例;均采取手术固定内、后踝骨折、修复内侧三角韧带以及固定下胫腓联合的方法治疗;随访12～18个月,疗效优32例,良12例,可6例,治疗优良率88%;均未发生螺钉断裂、下胫腓再移位等并发症。结论对踝关节损伤患者行小腿内旋15°～25°全长X线片检查有助于及时发现Maisonneuve骨折;手术固定内、后踝骨折、修复内侧三角韧带以及固定下胫腓联合是有效治疗方法。
2012年12期 v.26;No.174 1228-1229页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K] [下载次数：139 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李冰;
目的分析无功能性甲状旁腺囊肿的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析3例无功能性甲状旁腺囊肿患者的临床资料,并结合文献进行复习。结果 3例术前均误诊为甲状腺囊肿,术后组织病理证实为无功能性甲状旁腺囊肿;术后随访3～8a无复发。结论无功能性甲状旁腺囊肿组织病理检查可明确诊断;手术切除是有效治疗方法。
2012年12期 v.26;No.174 1230-1231页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K] [下载次数：83 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 赵永强;田德增;高用琴;
目的分析肥胖伴高脂血症患者血清维生素D水平的变化,探讨维生素D水平与血脂及肥胖的关系。方法将91例门诊体检者分为肥胖伴高脂血症组(A组)27例、超体质量组(B组)33例、正常对照组(C组)31例,比较3组身高、体质量、血压等参数和血糖、血脂、甲状旁腺激素及1,25-二羟基维生素D3水平。结果 3组性别、年龄等比较差异无统计学意义(P>0.05),A,B,C组血清1,25-二羟基维生素D3分别为(21.65±4.97),(27.65±5.68),(33.58±8.54)ng/mL,A组与B,C组比较差异有统计学意义(P<0.05);1,25-二羟基维生素D3与腰围、体质量指数、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关。结论肥胖伴高脂血症患者血清维生素D水平降低,维生素D与肥胖及血脂关系密切。
2012年12期 v.26;No.174 1231-1233页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K] [下载次数：380 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 胡亮;郑国海;陈肖松;程迅生;
目的比较空心加压螺钉和解剖钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法锁骨骨折患者138例,依据手术治疗方法分为空心加压螺钉内固定组41例、解剖钢板内固定组97例,比较2组手术时间、出血量、切口大小、内固定松动率、骨折愈合时间和疗效。结果术后随访9～15个月,平均12.1个月;空心加压螺钉内固定组手术时间(45.8±3.2)min,术中出血量(40.7±4.1)mL,切口长度(5.2±0.4)cm,内固定物松动率2.4%,骨折愈合时间(6.4±0.3)个月,治疗优良率87.8%;解剖钢板内固定组手术时间(53.7±4.6)min,术中出血量(51.7±5.4)mL,切口长度(6.7±0.8)cm,内固定物松动率2.1%,骨折愈合时间(7.2±0.5)个月,治疗优良率91.7%;2组各观察指标及治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论空心加压螺钉与解剖钢板内固定治疗锁骨骨折疗效均满意,临床可结合骨折部位及骨折粉碎程度选择适宜术式。
2012年12期 v.26;No.174 1233-1234页 [查看摘要][在线阅读][下载 332K] [下载次数：115 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 彭娟;谢寒冰;黄光平;
目的探讨鼻内镜下联合径路手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法 58例真菌性上颌窦炎患者采用鼻内镜下联合径路(上颌窦前壁开窗及上颌窦自然口开放至直径≥1.0cm)术式,彻底清除病灶,术中及术后用氟康唑注射液反复冲洗上颌窦。结果本组手术过程顺利,术后组织病理确诊曲霉菌感染48例,毛霉菌感染7例,假丝酵母菌感染3例;术后患者鼻塞、涕中带血、鼻腔异味及头痛等症状均消失,术腔黏膜恢复良好,上颌窦口通畅,无手术相关并发症发生;随访6个月～2a无复发。结论鼻内镜下联合径路术式是彻底治疗真菌性病变的主要途径,术后辅助抗真菌溶液冲洗术腔疗效好。
2012年12期 v.26;No.174 1235-1236页 [查看摘要][在线阅读][下载 317K] [下载次数：52 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 蔡昱;何川;冯碧波;翟建军;
目的探讨复发性早期流产的治疗方法。方法复发性早期流产患者90例,随机分为A,B,C 3组各30例,A组给予黄体酮+绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG),B组给予黄体酮胶囊,C组给予地屈孕酮,分别于妊娠6,8,11周检测3组血清孕酮及人血清HCGβ亚型(β-HCG)水平,评估用药效果。结果相同孕周时,A组血清孕酮及β-HCG水平均较B,C组高(P<0.05),B组孕酮水平较C组高(P<0.05),但B,C组β-HCG水平差异无统计学意义(P>0.05);A,B,C组保胎成功率分别为96.7%,90.0%,86.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论绒毛膜促性腺激素联合黄体酮应用可提高复发性早期流产的保胎成功率,疗效优于单用黄体酮或地屈孕酮,而单纯应用黄体酮较地屈孕酮保胎效果好。
2012年12期 v.26;No.174 1236-1238页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K] [下载次数：165 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：2 ] - 刘丰丽;张宏伟;马同胜;孙邡;李世宪;张建军;
目的探讨腹腔镜技术在新生儿先天性肠闭锁诊治中的应用价值。方法 17例无明显腹胀的空回肠闭锁患儿采用腹腔镜辅助下手术治疗。结果本组17例手术过程顺利,确诊空肠闭锁8例、回肠闭锁9例,合并美克尔憩室、肠气囊肿各1例,术中将闭锁肠管盲端及美克尔憩室、肠气囊肿一并切除;术后常规全静脉营养5～7d,术后5d始经口喂养并逐渐增加喂哺量;术后随访6个月,仅1例小肠长度约70cm患儿因腹泻、体质量不增而再次行肠外及肠内营养治疗,余16例生长发育正常。结论应用腹腔镜技术诊治先天性肠闭锁可有效避免腹部长切口,并可防止术中肠管不必要暴露和损伤,能及时发现腹腔内合并畸形,适用于无明显腹胀的先天性肠闭锁患儿的诊断与治疗。
2012年12期 v.26;No.174 1238-1240页 [查看摘要][在线阅读][下载 332K] [下载次数：92 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 韦瑞红;伍丽群;彭碧玲;
目的探讨子宫肌层注射卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床疗效。方法40例剖宫产产后出血患者(观察组),采用子宫肌层注射卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗;选择以子宫动脉结扎或髂内动脉结扎或子宫切除术治疗剖宫产产后出血40例为对照组,比较2组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、止血有效率及子宫切除率均低于对照组(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血疗效确切,可作为剖宫产产后出血首选治疗方法。
2012年12期 v.26;No.174 1240-1241页 [查看摘要][在线阅读][下载 330K] [下载次数：141 ] |[引用频次：35 ] |[阅读次数：0 ] - 廉翠红;张书岭;刘恩让;
目的检测过敏性皮肤病患者血清中变应原特异性免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE),总结深圳地区过敏性皮肤病与变应原种类分布特点。方法应用德国"敏筛"变应原定量检测系统检测1 017例过敏性皮肤病患者及50例体检健康者血清中总IgE,并检测19种变应原特异性IgE。结果 1 017例受检者中有≥1项特异性IgE阳性722例(70.99%);2～15岁组19种变应原试验阳性率35.75%,而>15～65岁组为79.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);检出阳性率较高的变应原依次是户尘螨、点青霉、鸡蛋白、蟑螂、牛奶、虾、羊肉和菠萝;吸入性变应原以户尘螨为主,其次为真菌混合物、蟑螂等;食物性变应原中以鸡蛋白为主,其后依次为牛奶、虾、羊肉和菠萝等。结论检测变态反应性疾病患者血清中总IgE和特异性IgE,有助于过敏体质和变应原的确认,对预防和治疗变态反应性疾病有指导意义。
2012年12期 v.26;No.174 1242-1244页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K] [下载次数：165 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 王小刚;刘珂;张振;金毅;
目的评价全膝关节置换术后关节周围组织注射鸡尾酒式镇痛混合剂的镇痛效果。方法 68例拟行单侧全膝关节置换术膝骨关节炎患者随机分为观察组与对照组各34例,观察组术后关节周围组织注射鸡尾酒式镇痛混合剂(吗啡+罗哌卡因+复方倍他米松+肾上腺素),对照组34例注射生理盐水;术后48h内均经静脉应用镇痛泵。比较2组术后6,24,48,72h静息及术后24、48h活动时VAS评分、主动直腿抬高时间、膝关节活动度。结果观察组术后第6,24,48,72h静息VAS评分及术后24,48h活动时VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组主动直腿抬高时间及术后第2,3天膝关节活动度均优于对照组(P<0.05)。结论鸡尾酒式镇痛混合剂可有效缓解全膝置换术后早期疼痛。
2012年12期 v.26;No.174 1244-1245页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K] [下载次数：466 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ]